Kegawatan Psikiatrik

Kegawatan psikiatrik adalah gangguan dalam proses pikir, alam perasaan, atau tindakan yang membutuhkan pengobatan segera.

A. Kriteria Kegawatan psikiatrik
1. Mengancam keutuhan tubuh/jiwa seseorang

2. Mengancam ketenangan/keselamatan lingkungannya, termasuk anggota staf ruang gawat darurat

3. Ansietas pasien meninggi akibat penyakitnya, stigma akibat penyakitnya, dibawa dengan paksa, atau karena bertemu dengan orang-orang asing dan belum dikenal

4. Ansietas terapis meninggi akibat belum berpengalaman, harus bertindak dengan cepat dan tepat, kurang tidur/istirahat, atau karena menghadapi pasien yang menakutkan/mengancam

B. Pemeriksaan dan Penatalaksanaan
o Pemeriksaan psikiatrik biasa dengan wawancara psikiatrik lebih cepat, ringkas, tepat

o Pikirkan kemungkinan etiologi organik

o Secara umum, wawancara difokuskan kepada keluhan utama pasien saat ini serta alasan pasien datang

o Waktu terbatas, sehingga perlu dibuat struktur wawancara terutama dalam menghadapi pasien kronik yang berbicara kacau

o Beberapa hal yang perlu diperhatikan, antara lain:

o Ruangan dengan suasana yang tenang

o Hubungan dokter-pasien yang baik

o Memberi kesempatan bicara kepada keluarga pasien sesudah giliran pasien

o Peralatan dan teknik yang disederhanakan

o Jaminan untuk keamanan terapis dan staf

C. Tindakan

o Intervensi krisis, medikasi, rawat jalan, rawat inap, dll

o Tidak tergantung dari diagnosis tapi terutama dari gambaran klinis, kemampuan reorganisasi pasien, dan sokongan keluarga/lingkungan.