Obat antidepresan mempunyai beberapa sinonim, antara lain timoleptik atau psychic energizers. Dalam membicarakan obat antidepresi yang menjadi obat acuan adalah amitriptilin.
A. Efek Samping
Efek samping yang dapat diakibatkan oleh obat antidepresan antara lain:
1. Sedasi (rasa mengantuk, kewaspadaan berkurang, kinerja psikomotor menurun, kemampuan kognitif menurun, dan lain-lain)
2. Efek antikolinergik (mulut kering, retensi urin, penglihatan kabur, konstipasi, sinus takikardi, dll)
3. Efek antiadrenergik alfa (perubahan EKG, hipotensi)
4. Efek neurotoksis (tremor halus, gelisah, agitasi, insomnia)
Efek samping yang tidak berat biasanya berkurang setelah 2-3 minggu bila tetap diberikan dengan dosis yang sama.
Pada keadaan overdosis/intoksikasi trisiklik dapat terjadi Atropine Toxic Syndrome dengan gejala eksitasi susunan saraf pusat, hipertensi, hiperpireksia, konvulsi, toxic confusional state (confusion, delirium, disorientation). Tindakan untuk keadaan ini:
1. Bilas lambung
2. Diazepam 10 mg, im untuk mengatasi konvulsi
3. Prostigmin 0,5-1,0 mg im untuk mengatasi efek antikolinergik (dapat diulangi setiap 30-45 menit sampai gejala mereda)
4. Monitoring EKG untuk deteksi kelainan jantung.
B. Cara Penggunaan
Pemilihan jenis obat berdasarkan toleransi pasien terhadap efek
samping dan penyesuaian efek samping terhadap kondisi pasien (usia,
penyakit fisik tertentu, jenis depresi).
Sediakan obat antidepresi dan dosis anjuran
Untuk sindrom depresi ringan dan sedang yang datang berobat jalan, pemilihan sebaiknya mengikuti urutan:
o Langkah 1 : golongan SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)
o Langkah 2 : golongan trisiklik
o Langkah 3 : golongan tetrasiklik, golongan atypical, golongan MAOI (Mono Amine Oxydase Inhibitor) reversibel
Litium digunakan pada unipolar recurrent depression. Untuk mencegah kekambuhan digunakan litium 0,4-0,8 mEq/l (profilaksis).
C. Kontraindikasi
o Penyakit jantung koroner
o Glaukoma, retensi urin, hipertensi prostat, gangguan fungsi hati, epilepsi
o Pada penggunaan litium, kelainan fungsi jantung, ginjal, dan kelenjar tiroid.
0 komentar:
Posting Komentar
Informasi yang tersedia di Blog -♫►Don't Say No Fate◄♫-(artikel kesehatan) dikumpulkan dari berbagai sumber dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat, saran, konsultasi ataupun kunjungan kepada dokter anda!
Jika anda mengalami masalah serius, segera hubungi dokter!
Terima Kasih..
PERHATIAN :
Seluruh komentar yang ada merupakan tanggung jawab masing-masing komentator. Saya berhak untuk memberikan atau mempublikasikan identitas pribadi komentator yang bersangkutan apabila komentar tersebut terbukti merugikan pihak-pihak tertentu.
Komentar yang mengandung Sara, Pornografi dan Berbau Iklan akan saya hapus.