Perikondritis

Perikondritis adalah radang pada tulang rawan daun telinga yang terjadi akibat trauma; pascaoperasi telinga; serta sebagai komplikasi hematoma daun telinga, otitis eksterna kronik, otitis media kronik, dan pseudokista.

A. Patofisiologi

Akibat peradangan, terjadi efusi serum dan pus ke dalam lapisan perikondrium dan tulang rawan dari telinga luar.

B. Manifestasi Klinis

Tampak dauri telinga membengkak, merah, panas, dirasakan nyeri, dan nyeri tekan. Pembengkakan ini dapat menjalar ke bagian belakang daun telinga, sehingga sangat menonjol. Terdapat demam, pembesaran kelenjar limfe regional, dan leukositosis. Se­rum yang terkumpul di lapisan subperikondrial menjadi purulen, sehingga terdapat fluktuasi difus atau terlokalisasi.

C. Penatalaksanaan

Pengobatan dengan antibiotik sering gagal karena kuman yang dituju, Pseudomonas aeruginosa, sering resisten terhadap sebagian besar antibiotik. Yang paling efektif adalah tobramisin diberikan bersama-sama tikarsilin secara sistemik, selama 2 minggu, dengan memantau fungsi ginjal. Antibiotik diberikan secara parenterai atau topikal. Sebaiknya dilakukan kultur sebelumnya.

Pada daun telinga diberikan kompres panas. Bila terdapat fluktuasi, dilakukan insisi secara steril dan diberi perban tekan selama 48 jam seperti pada hematoma daun telinga.

D. Komplikasi

Tulang rawan hancur dan menciut serta keriput, disebut telinga lisut (caulifower), sehingga perlu dilakukan rekonstruksi.